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吴忠市招商频道 - 政策动态 - 强化政策倾斜,实行综合保障

强化政策倾斜,实行综合保障

发布:1970-01-01 浏览:142

申报要求(节选)

1.建立“一免一降四提高一兜底”综合医疗保障体系。

一免:农村建档立卡因病致贫、因病返贫贫困患者(以下简称贫困患者)实行县域内先诊疗后付费并免缴住院预付金。(牵头单位:自治区卫生计生委,配合单位:自治区人力资源社会保障厅,各县〈市、区〉人民政府)

一降:贫困患者在定点医疗机构就医,大病保险起付线降至3000元。(牵头单位:自治区人力资源社会保障厅,配合单位:自治区卫生计生委,各县〈市、区〉人民政府)

四提高:提高大病保险人均筹资标准。2017年城乡居民大病保险筹资标准由2016年的每人每年32元提高到每人每年37元。(牵头单位:自治区人力资源社会保障厅)。城乡居民大病保险平均提高5个百分点的报销比例。贫困患者大病保险报销比例在普惠性政策的基础上再提高5个百分点;并对患有20个特殊病种的贫困患者,在此基础上再提高2个百分点。(牵头单位:自治区人力资源社会保障厅)。提高医疗救助水平。将贫困患者全部纳入医疗救助范围,与我区城乡低保对象享受同等医疗救助政策,罹患重特大疾病的,年度最高救助金额由现行的8万元提高到16万元,并在现行报销政策的基础上提高10个百分点。(牵头单位:自治区民政厅,配合单位:各县〈市、区〉人民政府)。提高“扶贫保”保障层次。2017年,对大病补充医疗保险责任进行拓展,保险金额提高到10万元/人。取消赔付线,建档立卡贫困户在基本医保、大病保险报销后,仍需个人负担的费用,目录内报销70%,目录外报销50%,年度限额2万元/人。同时,22周岁至60周岁的妇女,如患有原发性卵巢癌、原发性子宫内膜癌、原发性宫颈癌、原发性输卵管癌、原发性阴道癌、子宫肉瘤、乳腺癌七种特定疾病,目录内报销100%,目录外报销50%,年度限额2万元/人。(牵头单位:自治区扶贫办,宁夏保监局,各县〈市、区〉人民政府)

一兜底:贫困患者年度内在自治区内医疗机构发生的个人自负合规费用在基本医保、大病保险、商业健康保险、扶贫保、社会救助、疾病应急救助、医疗救助报销后,住院医疗费用实际报销比例超过10%或当年住院自付费用累计超过5000元时,超过部分由县级政府予以兜底保障。(牵头单位:自治区卫生计生委、各县〈市、区〉人民政府,配合单位:自治区扶贫办、财政厅、人力资源社会保障厅、民政厅,宁夏保监局)

2.扩大用药保障范围和医疗保险报销范围。

调整全区医保药品目录,扩大贫困患者用药保障范围。(牵头单位:自治区人力资源社会保障厅)。按照规定逐步将重大疾病纳入特殊疾病范围,享受特殊疾病报销政策。(牵头单位:自治区人力资源社会保障厅,配合单位:自治区卫生计生委)。将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入医疗保险支付范围,提高贫困残疾人医疗保障水平。(牵头单位:自治区人力资源社会保障厅、残联)

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